Gestión del estrés para pacientes con cáncer
Versión 1. F1000Res. 2017; 6: 2083. Publicado en línea el 4 de diciembre de 2017. doi: 10.12688/f1000research.11902.1PMCID: PMC5717468PMID: 29259774Avanzando la atención psicosocial en pacientes con cáncerLuigi Grassi, Conceptualización, Metodología, Redacción – Preparación del borrador original,a,1,2 David Spiegel, Redacción – Revisión y edición,3 y Michelle Riba, Redacción – Revisión y edición4,5Luigi Grassi
2.La disminución del estado de rendimiento y de la actividad funcional, los problemas para llevar a cabo las propias actividades cotidianas, la falta de concentración, el deterioro de la memoria o la alteración de la sexualidad son importantes para influir en la respuesta psicológica de los pacientes con cáncer
3.Todos estos aspectos pueden ser evidentes en las diferentes fases de la trayectoria de la enfermedad, desde el diagnóstico hasta la supervivencia o los cuidados paliativos y el curso del cáncer (por ejemplo, remisión, recidiva, progresión y final de la vida). Los pacientes con cáncer pueden adoptar varios estilos de respuesta emocional, cognitiva y conductual a la enfermedad. Se ha demostrado que algunos estilos, como el espíritu de lucha (es decir, la tendencia a enfrentarse y afrontar activamente la enfermedad), parecen favorecer la adaptación a la enfermedad, mientras que otros, como la desesperanza (es decir, la tendencia a adoptar una actitud pesimista ante la enfermedad), la preocupación ansiosa (es decir, la tendencia a percibir constantemente el impacto de la enfermedad en la propia vida) y la negación, tienden a asociarse con una peor adaptación a la enfermedad y un mayor riesgo de angustia
Depresión y ansiedad en pacientes con cáncer
Una de las razones de esta aparente desconexión es que “puede ser aterrador pasar de ver a los proveedores [de atención médica] y a un equipo médico de forma regular a no ser visto con tanta frecuencia”, dijo la doctora Suzanne Danhauer, psicóloga clínica de la Facultad de Medicina de Wake Forest. Como resultado, dijo la Dra. Danhauer, los niveles de angustia de los supervivientes suelen aumentar, a menudo de forma inesperada.
Seis meses después de la intervención, las participantes del grupo de ACT informaron de una mayor reducción de la gravedad de su miedo a la recurrencia que las mujeres de los otros dos grupos. El ACT también redujo la ansiedad y los síntomas de depresión en el punto de seguimiento de 6 meses y mejoró la calidad de vida de las supervivientes más que las otras intervenciones, dijo la Dra. Johns.
Con el ACT, continuó, “ofrecemos habilidades de afrontamiento para que el miedo deje de ser el ‘conductor del coche’ en la vida de los supervivientes. El miedo puede seguir en el coche, pero puede ir en el asiento trasero, mientras los supervivientes mantienen las manos en el volante y conducen en la dirección que prefieren”. Estas habilidades incluyen realizar actividades significativas, centrarse en el momento presente (mindfulness) y ser más amable con uno mismo.
Asesoramiento gratuito para pacientes con cáncer
Casi la mitad de los pacientes oncológicos sufren ansiedad, depresión y otros tipos de malestar, y lo mismo ocurre con los cuidadores. Pero la investigación está demostrando que el uso de la psicología para tratar estos problemas da lugar a menos síntomas, estancias hospitalarias menos frecuentes y una mejor comunicación con los profesionales médicos y los seres queridos.
Este campo relativamente nuevo se llama psicooncología e integra la atención al cáncer tanto para los proveedores como para los pacientes. Incluye a los pacientes, los cuidadores, los cónyuges, los hijos, las parejas y las familias, es decir, todos los que participan en el sistema de apoyo. La práctica incluye la evaluación y el tratamiento de los cambios cognitivos, de memoria y de comportamiento para mejorar la calidad de vida. También incluye la consulta de crisis, ya que las tasas de suicidio entre los pacientes con cáncer son más altas que las de la población general.
La atención psicológica que reciben los pacientes incluye a sus seres queridos y cuidadores. Ayudamos a la familia y a los amigos a comunicarse mejor, reconociendo la situación, encontrando diferentes formas de abordar los problemas y animando siempre a los cuidadores a cuidarse también.
Técnicas de asesoramiento para pacientes con cáncer
Si le asustan sus sentimientos y emociones, o si se siente muy ansioso o deprimido, puede pedir ayuda a un profesional sanitario. Puede ser el equipo sanitario del hospital, la enfermera especializada o el médico de cabecera.
Muchas personas reciben mucho apoyo del personal del hospital que les atiende durante el tratamiento. Suelen ser su principal contacto en el hospital. Pueden proporcionarle información y apoyo a usted y a su familia.
Si tiene una cita con el médico de cabecera, intente planificar lo que quiere decir. Puede ser útil escribir las cosas antes de la cita. Las citas suelen ser breves, pero planificarlas con antelación le ayudará a obtener lo que necesita de su médico de cabecera.
Puede llevar a un familiar o amigo a la cita. Ellos pueden ayudarle a recordar todo lo que quiere comentar. Después de la cita, también pueden recordarle lo que le ha dicho el médico. Algunos médicos están dispuestos a grabar la conversación para que puedas escucharla más tarde. Pregunta a tu médico de cabecera si te parece bien antes de empezar.