Ayudas para gafas seguridad social
El cuidado de la vista puede ser costoso. La buena noticia es que hay programas que ofrecen exámenes de la vista y anteojos gratuitos o de bajo costo. Algunos planes de seguro médico también ofrecen exámenes de la vista gratuitos y ayudan a cubrir el coste de otros servicios de atención oftalmológica.
Estos programas ofrecen atención oftalmológica gratuita o de bajo coste. Tenga en cuenta que deberá presentar una solicitud para obtener ayuda de estos programas – y muchos programas tienen requisitos específicos, como tener bajos ingresos o un mayor riesgo de ciertas enfermedades oculares.
¿Cubre la Seguridad Social todos los gastos de una visita al oftalmólogo?
Si acudes a tu centro de salud porque notas que tienes ciertos problemas de visión, tu médico de cabecera te mandará al oftalmólogo.
En esta visita al oftalmólogo te harán una revisión y un diagnóstico sobre lo que te pase. Si se trata de un problema puntual, probablemente te mande algún tipo de medicación y otra cita de revisión.
En el caso en el que tengas cataratas ten en cuenta que su operación entra dentro de la Seguridad Social, por lo que no te costaría nada operarte.
No obstante, si necesitas gafas tendrás que acudir a una tienda o centro privado. Esto significa que no hay ayudas para comprar gafas graduadas del Estado.
MUFACE prestaciones oculares
Al igual que las subvenciones dentales MUFACE, MUFACE también cubre parte del coste de las intervenciones oculares.
¿Qué prestaciones oculares ofrece MUFACE? MUFACE ofrece una ayuda para pagar parte del coste de algunas intervenciones y servicios oculares. Aquí te dejamos el listado con los servicios que sí incluye y de cuánto es la ayuda:
-Gafas 20 €
-Gafas progresivas 30 €
-Sustitución del cristal de las gafas 10 €
-Sustitución del cristal de las gafas (progresivas) 15 €
-Lentillas 20 €
-Lentillas del tipo desechable (una vez al año) 30 €
-Lentes terapeuticas 40 €
-Ayudas para los casos en los que haya baja visión 180 €
-Ayudas prismáticas 80 €
Excepciones en las prestaciones oculares de MUFACE
Existen algunas limitaciones dentro de las prestaciones que se ofrecen. Son las siguientes:
-Gafas y sustitución de cristales. Únicamente se puede solicitar, por persona, 1 vez al año.
-Lentillas. Como máximo 2 lentillas al año (1 por cada ojo). No puedes solicitar en el mismo año unas lentillas normales y unas desechables.
-Lentes terapéuticas. Para recibir la ayuda tendrás que presentar ante MUFACE el diagnóstico del oftalmólogo y la prescripción que lo acompañe.
-¿Qué se considera baja visión? Las personas que tengan una agudeza visual de 0,3 o inferior con corrección en el menor ojo o en el caso de que tengas un campo visual menor de 10 grados. La ayuda también se podrá solicitar únicamente 1 vez al año.
¿Cómo solicitar las ayudas para gafas seguridad social?
Para que puedan darte la ayuda, tendrás que enviar a MUFACE la factura del óptico o establecimiento autorizado en la que aparezca qué procedimiento se te ha hecho.
También te solicitarán que incluyas el recibo para justificar que ya has pagado ese tratamiento.
Puedes enviarla a través de su Sede Virtual. En el apartado de “Solicitud de Prestaciones Oculares”.
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Como máximo tienes 5 años para solicitar la ayuda desde el momento en el que pagaste por el servicio. No obstante, recuerda que es fundamental que presentes la factura y el recibo.
¿Paga el gobierno las gafas?
No obstante, si ha recibido previamente una prescripción médica de gafas, en un periodo de tres años, un óptico puede realizar una nueva prueba ocular y prescribirle un nuevo par, para el que se ofrece el reembolso en las condiciones habituales.
Algunas pólizas de seguro voluntario ofrecen ayuda para el coste de las gafas compradas sin receta, siempre que se hayan comprado en ópticas autorizadas y para usuarios existentes. Tendrá que ponerse en contacto con su aseguradora para saber si este es el caso.
Un oftalmólogo (un médico que ha elegido especializarse en el cuidado de los ojos) puede realizar un examen médico y proporcionarle una prescripción médica para las gafas, o realizar cualquier otro tratamiento médico que pueda ser necesario. No es necesario que pase por su médico de cabecera para concertar una cita con un oftalmólogo.
Una visita al oftalmólogo puede costar entre 30 y 80 euros (ya que la mayoría cobra honorarios por encima de la tarifa oficial, y varía según la naturaleza de la consulta), de los cuales sólo 15 euros serán reembolsados por la seguridad social.
Cobertura oftalmológica
DescripciónEste programa ayuda a los clientes de este departamento mayores de 19 años con la cobertura de beneficios específicos de la visión que no están cubiertos por otras agencias o planes de seguros de salud privados. Los servicios oftalmológicos se negocian con la Asociación de Optometristas de New Brunswick y la Asociación de Ópticos de New Brunswick.ElegibilidadEste programa está disponible para:
Nota: La cobertura para los niños de 18 años o menos ahora está incluida en el programa Healthy Smiles, Clear Vision administrado por Medavie Blue Cross a partir del 1 de septiembre de 2012. Encontrará más información sobre el programa Healthy Smiles, Clear Vision en la sección Enlaces relacionados. Descripción – Exámenes mayores
Hay una cuota de participación del 30 por ciento en los servicios de dispensación, monturas y algunos servicios de diagnóstico. Una vez determinado el plan de tratamiento, el profesional óptico le informará del importe a pagar. La cuota de participación se paga directamente al profesional de la óptica y puede exigirse antes de prestar los servicios.
Gafas gratuitas para personas con bajos ingresos
Para que su examen oftalmológico sea gratuito, debe haber sido beneficiario de la Asistencia Social o del Programa de Solidaridad Social durante al menos 12 meses sin interrupción.En sus hojas de reclamaciones, debe aparecer la palabra “SÍ” en el apartado “Mensaje”. Si no aparece, se indica la fecha en la que podrá recibir este servicio de forma gratuita. Puede recibir un examen de la vista gratuito cada 24 meses. Debe presentar sus hojas de reclamaciones en la consulta del optometrista u oftalmólogo.
Para conocer los importes de las prestaciones disponibles, basta con visitar la siguiente sección: Importes de las prestaciones para el año en curso.Para conocer las fechas de pago, consulte el siguiente apartado: Fechas de pago de las prestaciones para el año en curso.Puede consultar el importe y la fecha de sus próximos pagos de prestaciones en su expediente en línea.Ver los importes y las fechas de las prestaciones
Si tiene alguna pregunta sobre el Programa de Asistencia Social o el Programa de Solidaridad Social, llame a uno de los números que aparecen a continuación: Este servicio está disponible en horario de oficina. También hay otras formas de ponerse en contacto con nosotros.