Taifun rai
El objetivo de este estudio es comprobar si es eficaz administrar a los pacientes seropositivos interleucina-2 recombinante (rIL-2) además del tratamiento contra el VIH. Se hará un seguimiento de los pacientes durante un mínimo de 4 años para estudiar los efectos a largo plazo de la rIL-2 en la progresión de la enfermedad del VIH.
La terapia contra el VIH ha tenido mucho éxito en el tratamiento de los pacientes seropositivos y en el mantenimiento de la carga viral (nivel de VIH en la sangre). Sin embargo, los medicamentos contra el VIH no pueden eliminar por completo el virus del organismo, y el sistema inmunitario nunca se restablece por completo en los pacientes seropositivos. Los médicos esperan que la administración de interleucina-2 recombinante (rIL-2) a los pacientes, además de su terapia contra el VIH, ayude a mejorar su sistema inmunitario y a mantenerlos más sanos durante más tiempo. La rIL-2 es una hormona producida naturalmente por el organismo durante la respuesta inmunitaria a una infección microbiana.
Se ha avanzado mucho en la aplicación de una terapia antirretroviral potente que sea capaz de suprimir al máximo la replicación viral. Sin embargo, estas combinaciones de fármacos no consiguen la erradicación del virus y, en muchos pacientes, no se puede mantener el control virológico e inmunológico. Incluso entre los pacientes con un aparente control virológico, parece existir un “efecto techo”, ya que los recuentos de células CD4 no aumentan por término medio más de 100 a 150 células/mm^3, al menos durante los dos primeros años de tratamiento. La recuperación incompleta de la función inmunitaria tras el inicio de la terapia sigue siendo un obstáculo en el tratamiento del VIH. La preservación de la función inmunitaria mediante la expansión directa de los linfocitos CD4 con rIL-2 podría representar una importante estrategia de tratamiento adicional. También se ha especulado recientemente que el rIL-2 en combinación con una terapia antirretroviral potente puede ser un enfoque útil para purgar el VIH de las células CD4 infectadas de forma latente. Se espera que la intervención con la terapia rIL-2 en combinación con la terapia antirretroviral en una fase temprana de la infección por el VIH pueda prevenir el agotamiento de las células T CD4 y dar lugar a menos enfermedades definitorias del SIDA que con la terapia antirretroviral sola.
Cruz roja media luna roja
La investigación en la India ha examinado ampliamente los factores asociados a la falta de adherencia a la terapia antirretroviral (TAR) con un enfoque limitado en el examen de la relación entre la adherencia al régimen de TAR y el estado de supervivencia de los pacientes infectados por el VIH. Este estudio examina el efecto de la adherencia óptima al TAR en el estado de supervivencia de los pacientes infectados por el VIH que acuden a los centros de TAR en Jharkhand, India.
Los datos de una cohorte de 239 individuos infectados por el VIH a los que se les inició el TAR en 2007 se recopilaron a partir de registros médicos de forma retrospectiva durante 36 meses. Se recogieron periódicamente las características sociodemográficas, el recuento de células T CD4, la presencia de infecciones oportunistas en el momento de iniciar el TAR y la ingesta del régimen de TAR y el estado de supervivencia. La adherencia óptima se evaluó mediante métodos de recuento de pastillas; los pacientes que tomaron <95% de los regímenes especificados se identificaron como no adherentes. Se utilizó un modelo de riesgos proporcionales de Cox para determinar los riesgos relativos de mortalidad.
Más de tres cuartas partes de los pacientes eran varones, tenían una media de 34 años y la mediana del recuento de células T CD4 era de 118 células/cmm en el momento del registro del TAR. Alrededor del 57% de los pacientes registrados para el TAR se mostraron adherentes al mismo. Un total de 104 pacientes fallecieron en 358,5 pacientes-años de observación, lo que supuso una tasa de mortalidad de 29 por cada 100 pacientes-años (intervalo de confianza [IC] del 95%: 23,9-35,2) y una mediana de supervivencia de 6,5 meses (IC: 2,7-10,9). La tasa de mortalidad fue mayor entre los pacientes no adherentes al TAR (64,5; IC: 50,5-82,4) que entre los adherentes (15,4; IC: 11,3-21,0). El riesgo de mortalidad fue cuatro veces mayor entre los individuos no adherentes al TAR que entre los adherentes (cociente de riesgos ajustado: 3,9; IC: 2,6-6,0).
Logotipo de Ifrc
Filipinas está muy expuesta a diversos peligros naturales. Esto se debe a la alta frecuencia de ciclones tropicales, volcanes activos y otros riesgos relacionados con el clima.Además, el conflicto en curso entre el gobierno y los grupos armados en la isla más meridional de Mindanao repercute en la vida de muchas personas.La precaria situación del país suele provocar importantes pérdidas de vidas, medios de subsistencia y hogares. La UE proporciona alimentos, agua y saneamiento, atención sanitaria y otros tipos de ayuda que permiten a los más vulnerables ganarse la vida en caso de emergencia.
Noticias de Filipinas tifón
La terapia antirretroviral para el VIH ha permitido aumentar la supervivencia de los pacientes infectados por el virus. Sin embargo, la tuberculosis sigue siendo la principal infección oportunista y causa de muerte entre las personas que viven con el VIH/SIDA. Se ha demostrado que la tuberculosis es un buen predictor del fracaso virológico en este grupo. Este estudio pretendía evaluar la incidencia de la tuberculosis y sus consecuencias entre los individuos diagnosticados de fracaso virológico del VIH. Se trató de un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a personas con VIH/SIDA en seguimiento en un centro de referencia para el SIDA en Salvador, Bahía, Brasil. Se incluyeron individuos mayores de 18 años con infección por VIH en tratamiento antirretroviral durante al menos seis meses, diagnosticados con fracaso virológico (ARN-VIH mayor o igual a 1000 copias/mL), de enero a diciembre de 2013. La tuberculosis se diagnosticó según los criterios de la Sociedad Brasileña de Neumología. Catorce de 165 (8,5%) pacientes desarrollaron tuberculosis en los dos años de seguimiento (densidad de incidencia = 4,1 pacientes-año). La muerte estuvo directamente relacionada con la tuberculosis en 6/14 (42,9%). Se observó una alta incidencia y mortalidad relacionada con la tuberculosis entre los pacientes con fracaso virológico. El diagnóstico y la profilaxis de la tuberculosis en los países de alta incidencia, como Brasil, son fundamentales para disminuir la morbilidad y la mortalidad de las personas que viven con el VIH/SIDA.