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En consonancia con estas observaciones, el Estudio de la Carga Global de la Enfermedad atribuyó 9,9 millones de años perdidos por discapacidad (YLD) a la BD, lo que la convierte en la 16ª causa de YLD en todo el mundo.24 El impacto que la BD tiene en los jóvenes es aún mayor, siendo la sexta causa de años de vida ajustados por discapacidad entre las personas de 10 a 24 años en todo el mundo.25 La carga de esta enfermedad se enfatizó aún más en una revisión sistemática que aborda los estudios sobre el coste de la enfermedad, con resultados que demuestran que los costes anuales por persona con EB en todo el mundo oscilan entre los 1904 y los 33 090 dólares; los costes más altos por persona se asocian con el IDB, el retraso o el diagnóstico erróneo, las intervenciones psiquiátricas frecuentes, el uso de antipsicóticos atípicos, la falta de adherencia al tratamiento, el mal pronóstico, la recaída y la comorbilidad.26
Los conceptos de progresión clínica y neuroprogresión han proporcionado la base para el desarrollo de sistemas de estadificación en la EB.30 En general, los modelos de estadificación describen tres amplias etapas clínicas: (I) individuos con mayor riesgo de desarrollar la EB debido a los antecedentes familiares, así como ciertos síntomas subsindrómicos que predicen la conversión en la EB completa; (II) pacientes con menos episodios y un funcionamiento óptimo en los períodos interepisódicos, y (III) pacientes con episodios recurrentes, así como el deterioro del funcionamiento y la cognición.31 Hasta ahora, la heterogeneidad intrínseca de la EB ha impedido el uso clínico de los sistemas de estadificación.32 Además, el campo de la estadificación está en su infancia y la capacidad de los sistemas de estadificación para guiar el pronóstico y el tratamiento está aún por determinar. En general, el modelo de estadificación ha ayudado a los clínicos a apreciar la importancia de la identificación y el tratamiento tempranos, así como las trayectorias de la enfermedad en la EB.33
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La solución de Word Mania desde el nivel 601 hasta el nivel 900Es fácil encontrar las soluciones a los primeros niveles de Word Mania, pero a medida que el juego avanza la dificultad aumenta.Así que para ayudarte hemos preparado una guía con la solución completa de Word Mania desde el nivel 601 hasta el nivel 900 para que encuentres todas las contraseñas que debes descubrir para poder completar fácilmente el juego. Word Mania Nivel 601 Solución Word Mania Nivel 602 Solución Word Mania Nivel 603 Solución Word Mania Nivel 604 Solución Word Mania Nivel 605 Solución Word Mania Nivel 606 Solución Word Mania Nivel 607 Solución Word Mania Nivel 608 Solución Word Mania Nivel 609 Solución Word Mania Nivel 610 Solución Word Mania Nivel 611 Solución Word Mania Nivel 612 Solución Word Mania Nivel 613 Solución Word Mania Nivel 614 Solución Word Mania Nivel 615 Solución Word Mania Nivel 616 Solución
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El trastorno bipolar, antes conocido como maníaco-depresivo, es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por periodos de depresión y periodos de felicidad anormalmente elevada que duran de días a semanas cada uno[4][5][7] Si el estado de ánimo elevado es grave o está asociado a psicosis, se denomina manía; si es menos grave, se llama hipomanía[4] Durante la manía, el individuo se comporta o se siente anormalmente enérgico, feliz o irritable,[4] y suele tomar decisiones impulsivas sin tener en cuenta las consecuencias. [Durante las fases maníacas también suele haber una menor necesidad de dormir.[5] Durante los periodos de depresión, el individuo puede experimentar llanto y tener una visión negativa de la vida y poco contacto visual con los demás.[4] El riesgo de suicidio es alto; en un periodo de 20 años, el 6% de las personas con trastorno bipolar se suicidaron, mientras que el 30-40% se autolesionaron.[4] Otros problemas de salud mental, como los trastornos de ansiedad y los trastornos por consumo de sustancias, suelen estar asociados al trastorno bipolar.[4]
Aunque las causas del trastorno bipolar no se conocen con claridad, se cree que tanto los factores genéticos como los ambientales desempeñan un papel[4]. Muchos genes, cada uno con pequeños efectos, pueden contribuir al desarrollo del trastorno[4][8] Los factores genéticos representan alrededor del 70-90% del riesgo de desarrollar el trastorno bipolar. 9] [10] Los factores de riesgo ambientales incluyen los antecedentes de abuso en la infancia y el estrés a largo plazo [4] La afección se clasifica como trastorno bipolar I si ha habido al menos un episodio maníaco, con o sin episodios depresivos, y como trastorno bipolar II si ha habido al menos un episodio hipomaníaco (pero no episodios maníacos completos) y un episodio depresivo grave [5]. [Si estos síntomas se deben a fármacos o problemas médicos, no se diagnostican como trastorno bipolar[5] Otras afecciones que presentan síntomas coincidentes con el trastorno bipolar son el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, los trastornos de la personalidad, la esquizofrenia y el trastorno por consumo de sustancias, así como muchas otras afecciones médicas[4] No se requieren pruebas médicas para el diagnóstico, aunque los análisis de sangre o las imágenes médicas pueden descartar otros problemas[11].
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