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Se han desarrollado modelos biomecánicos específicos para estudiar la marcha con muletas. La aplicación clínica de estos modelos es necesaria en población adulta con lesión medular (LME) que camina con diferentes patrones de marcha con muletas para prevenir lesiones de hombro por sobreuso.
Aplicar un modelo biomecánico en un entorno clínico para analizar el hombro en pacientes adultos con LME que caminan con dos patrones diferentes de marcha con muletas: la marcha recíproca de dos puntos (RG) y la marcha de balanceo (SG).
Se fijaron células de carga en los extremos distales y en los puños del antebrazo de un par de muletas. Se utilizó un sistema de marcadores activos para la cinemática. Se analizaron cinco ciclos para cada patrón de marcha aplicando un modelo biomecánico de las extremidades superiores. Se analizaron quince sujetos con LME.
El rango de movimiento de flexo-extensión fue significativamente mayor cuando se utilizó el SG (p < 0,01). Del mismo modo, las fuerzas superior, posterior y medial fueron significativamente mayores para la SG en las 3 direcciones. Los pares de flexión, aducción y rotación interna también fueron mayores en SG (p < 0,01).
Compresas terapéuticas de frío/calor HypaGel Q2282 / Q2291 / Q2292
ResumenAntecedentesEl objetivo fue determinar la carga económica, así como el impacto en la CVRS de las personas con VIH/SIDA en España en 2003.MétodosSe realizó un estudio transversal de 572 personas con VIH en los ambulatorios de las Islas Canarias, España. Se recogieron datos demográficos, de utilización de recursos sanitarios, de costes indirectos y de calidad de vida a través de las historias clínicas y de los cuestionarios cumplimentados por las personas con VIH. La CVRS se midió con dos cuestionarios genéricos: SF-36 y EQ-5D.ResultadosEn 2003 los costes anuales de la atención a pacientes con VIH asintomático, VIH sintomático y SIDA fueron de 10.351, 14.489 y 15.750 euros, respectivamente. La CVRS con el EQ-5D fue de 0,78. Los resultados resumidos del SF-36 para la salud física y mental fueron de 48,30 y 38,80, respectivamente.ConclusiónEl VIH/SIDA representa un alto impacto económico desde el punto de vista de la sociedad.La estructura de los costes sanitarios ha cambiado debido a estos nuevos fármacos, aumentando el peso del tratamiento farmacéutico sobre el total de los costes y disminuyendo la importancia de los costes de la atención hospitalaria. A pesar de las mejoras terapéuticas, las pérdidas laborales/los costes indirectos siguen representando un coste elevado. Los costes y la CVRS estaban fuertemente asociados a la gravedad. Aunque los últimos desarrollos farmacológicos aún no han podido encontrar la cura definitiva, han permitido mejorar la esperanza de vida y la CVRS de los pacientes.
ARG QUANTUM BODY THERAPY ANALYZER | CÓMO UTILIZARLO
Que el edificio cuente con el “Informe de Evaluación del Edificio”, debidamente registrado. Para actuaciones de la línea 2 en edificios que no dispongan de IEE, informe que justifique que las obras suponen una mejora en el cumplimiento de los requisitos básicos de habitabilidad y seguridad del CTE y en las actuaciones de calidad y sostenibilidad, Certificado de Eficiencia Energética.
Cuando se trate de realizar ajustes razonables en materia de accesibilidad y/o mejora de la calidad y sostenibilidad del edificio, que sumen al menos 8 viviendas. Excepcionalmente menos, cuando se realicen también obras de conservación o cuando estén habitadas por personas con discapacidad o mayores de 65 años.
2.500 euros para la conservación. Si simultáneamente se realizan actuaciones de mejora de la calidad y la sostenibilidad, la ayuda a la conservación se incrementará en 1.000 euros, y en otros 1.000 euros más, si también se realizan obras de accesibilidad.
Acreditación de la presentación del Informe de Evaluación de Edificios (IEE) en el Registro de Informes de Evaluación de Edificios de Castilla-La Mancha. En el caso de las ayudas incluidas sólo en la línea 2, en edificios que no dispongan de IEE, informe firmado por técnico competente, que justifique que las obras suponen una mejora en el cumplimiento de los requisitos básicos de habitabilidad y seguridad establecidos en el CTE.
Anclajes químicos – ÍNDICE. Una fijación perfecta
La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) es una de las comorbilidades más comunes en los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1. Entre los 185 millones de individuos infectados crónicamente por el VHC en todo el mundo, aproximadamente cinco millones están también infectados por el VIH 2. Sin embargo, la seroprevalencia del VHC en pacientes infectados por el VIH ha disminuido gradualmente en España. Datos recientes de cohortes españolas muestran tasas de seroprevalencia del 37,7% de anticuerpos anti-VHC y tasas de enfermedad activa del 22,1% (con ARN del VHC detectable) entre los individuos coinfectados 3. Entre los factores que han contribuido a este descenso se encuentran la drástica reducción del consumo de sustancias por vía parenteral, que es la principal vía de transmisión del VIH, que se inició en 1997 y la implantación de programas de reducción de daños en España.
Es bien sabido que la infección concomitante con el VIH modifica la historia natural de la infección por el VHC, dando lugar a un desarrollo acelerado de la fibrosis y a un mayor riesgo de enfermedad hepática terminal 4. Los estudios de cohortes observacionales han demostrado que el aclaramiento del VHC se asocia con menores tasas de morbilidad y mortalidad por enfermedades hepáticas y no hepáticas en estos pacientes 5. Alcanzar una respuesta viral sostenida (RVS) supone una reducción significativa de la progresión de la fibrosis, el desarrollo de hepatocarcinoma y la muerte por hepatopatía, no sólo en pacientes con fibrosis avanzada sino también en pacientes con fibrosis moderada 6. Históricamente, el tratamiento estándar de la infección por el VHC se basaba en terapias duales que incluían interferón pegilado y ribavirina, que resultaban beneficiosas para la mayoría de los pacientes monoinfectados. Las tasas de RVS eran sustancialmente inferiores en los sujetos coinfectados 7, que además experimentaban una elevada tasa de efectos secundarios 8. Posteriormente, la llegada de los inhibidores de la proteasa de primera generación (telaprevir, boceprevir) en 2011, que se utilizaron en combinación con interferón pegilado y ribavirina, dio lugar a tasas de respuesta similares para ambos grupos. Sin embargo, su elevado coste, su perfil de toxicidad desfavorable y sus numerosas interacciones con los fármacos antirretrovirales (ARD) impidieron su uso a gran escala.